資料照片：1月31日，當(dāng)浙江省玉環(huán)縣的低保戶接過惠民醫(yī)療救助卡時(shí)，激動(dòng)的淚水盈滿了眼眶。玉環(huán)縣第二人民醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了“百萬(wàn)元惠民醫(yī)療救助”工程，向玉環(huán)縣民政部門贈(zèng)送了2000份惠民醫(yī)療救助卡。這是該醫(yī)院從今年2月份開始，從業(yè)務(wù)收入的總額中提取1%，充入到救助資金帳戶，預(yù)計(jì)總額將達(dá)100萬(wàn)元。此工程將惠及該縣楚門鎮(zhèn)、清港鎮(zhèn)、蘆浦鎮(zhèn)等在內(nèi)的港北區(qū)域1827戶低保家庭，涉及2795人，人均救助將達(dá)到500元。據(jù)悉，由醫(yī)院獨(dú)立出資，為低保戶籌建“惠民醫(yī)療救助”工程，這在全國(guó)還是首創(chuàng)。 中新社發(fā) 林楚炳 攝

為解決當(dāng)前醫(yī)療救助制度存在的救助面較窄、救助標(biāo)準(zhǔn)較低等問題，吉林省民政廳等部門制定了《吉林省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助指導(dǎo)意見(試行)》，近日省政府辦已轉(zhuǎn)發(fā)此《意見》，并將于今年9月1日起正式施行。

救助對(duì)象為本轄區(qū)內(nèi)持有常駐戶口的以下居民：1、城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象；2、五保供養(yǎng)對(duì)象(含農(nóng)村孤兒)；3、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(不含1級(jí)—6級(jí)殘疾軍人)；4、縣級(jí)人民政府民政部門認(rèn)定的重病或重殘及因突發(fā)事件醫(yī)療費(fèi)用支出較大造成特殊困難的其他低收入家庭成員。

住院救助：年最高救助8000元

對(duì)救助范圍中確定的前三類救助對(duì)象(不含未參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)城市低保對(duì)象)住院治療經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷后個(gè)人自理費(fèi)用(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付線)實(shí)行分段按比例救助。第一次住院，個(gè)人自理費(fèi)用在2000元以下(含2000元)按不低于40%比例救助、超出部分按不低于30%比例救助。一年內(nèi)住院兩次以上的，個(gè)人自理費(fèi)用累加計(jì)算，從第二次住院開始，個(gè)人自理費(fèi)用按20%比例救助。年住院救助封頂線在3000元—5000元之間確定。救助金額達(dá)到封頂線后，救助對(duì)象個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的，可給予二次救助，標(biāo)準(zhǔn)由各地視救助資金情況自行確定，年救助標(biāo)準(zhǔn)不超過3000元。

在醫(yī)療救助管理信息系統(tǒng)建成前，救助對(duì)象可持社會(huì)保障卡或新型農(nóng)村合作醫(yī)療證、本人身份證明及低保證、五保證、優(yōu)撫證等相關(guān)證件直接到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；救助對(duì)象出院時(shí)持診斷證明、出院結(jié)算明細(xì)單、低保證等相關(guān)材料到所在街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))提出申請(qǐng)，縣(市、區(qū))民政部門審批并按規(guī)定比例給予報(bào)銷。

日常救助：每年發(fā)100-300元救助卡(券)

對(duì)救助范圍中確定的前三類救助對(duì)象中患慢性病需長(zhǎng)期維持院外治療的人員，每年核發(fā)100元—300元限額的救助卡(券)，救助對(duì)象憑救助卡(券)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥店就醫(yī)、購(gòu)藥。慢性病包括：惡性腫瘤(白血病)門診放(化)療、尿毒癥門診透析、糖尿病(合并感染或有心、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一者)、高血壓?、笃?有心、腦、腎并發(fā)癥之一者)、類風(fēng)濕病(活動(dòng)期)等。

臨時(shí)救助：未參保低保對(duì)象按已參保標(biāo)準(zhǔn)救助

對(duì)未參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城市低保對(duì)象，參照已參保人員住院救助標(biāo)準(zhǔn)和方式救助。對(duì)救助范圍中確定的第四類救助對(duì)象中未參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療及超過城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療封頂線，造成家庭特別困難的，住院治療可視情況給予救助，最高限額在住院封頂線40%以內(nèi)確定。

醫(yī)療服務(wù)：實(shí)行社區(qū)首診制和雙向轉(zhuǎn)診制

定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一致。醫(yī)療救助要建立社區(qū)首診制和雙向轉(zhuǎn)診制的醫(yī)療管理制度。門診醫(yī)療原則上由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室承擔(dān)；住院醫(yī)療原則上由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、有病床的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣區(qū)級(jí)醫(yī)院承擔(dān)。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的甲類藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄及新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的醫(yī)療用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄、衛(wèi)生材料目錄標(biāo)準(zhǔn)，為救助對(duì)象提供基本醫(yī)療服務(wù)，避免不必要的重復(fù)檢查和化驗(yàn)。

確需轉(zhuǎn)診治療的，要由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具轉(zhuǎn)診證明，報(bào)縣(市、區(qū))民政局登記備案。轉(zhuǎn)診后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由首診醫(yī)院與轉(zhuǎn)診醫(yī)院結(jié)算，救助費(fèi)用與首診醫(yī)院結(jié)算。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自到上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的費(fèi)用，不予報(bào)銷。對(duì)因急診、急救到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，住院期間發(fā)生的費(fèi)用由本人先墊付，一周內(nèi)向縣(市、區(qū))民政部門提出申請(qǐng)，待治療結(jié)束后，憑急診手冊(cè)、出院小結(jié)、出院結(jié)算明細(xì)單，由縣級(jí)人民政府民政部門按規(guī)定審核報(bào)銷。(孫春艷)