關鍵詞
診療
兒童醫院醫生在患兒住院后診療措施和服務存在嚴重缺陷
此前,徐寶寶父母反映稱,孩子在3日11時左右入院后,一直到下午1時許才掛上水進行治療,門診接診醫生要求內科會診,但管床醫生一直沒有請內科來會診,在晚上毛曉珺醫生當班后,患兒多次出現情況,但均未得到醫生及時治療和查看。11月10日兒童醫院調查通報會上,醫院稱管床醫生沒有請會診對病情判斷不足,對患兒病情兇險程度估計不足。
還原手段A:診療行為
對病情認識和判斷不足。
從調查組對管床醫生馮曉津、陳娟的3日處理徐寶寶診療行為調查情況來看,馮曉津、陳娟在門診醫生已注明要求會診的情況下,根據患兒癥狀及CT片報告,判斷僅需掛水控制感染,沒有及時請內科會診。而在白夜班交班時,也沒有重點交待楚。
還原手段B:護理情況
沒達到“一級護理”的要求。
徐寶寶情況在入院后應當是進行“一級護理”,護理要求是隨時察看病情。但經過調查發現,中班護士夏矜存在掛水遲的問情,晚班護士周穎、毛婷、徐源媛沒有按“一級護理”的要求,做到及時護理。
還原手段C:監控錄像
當班醫生僅3次觀察過病情。
從監控錄像可以看出,徐寶寶父母3日晚到4日晨,共7次找護士或醫生反映情況,請求觀察病情,但毛曉珺醫生僅在11月3日19時12分、4日凌晨1時29分,2時09分,出來觀察過患兒病情,并于4日晨對患兒進行搶救,結合毛曉珺醫生回憶當時診療過程,說明毛曉珺醫生在患兒病情反復變化后,沒有采取相應措施,存在失職行為。
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