受訪專家 暨南大學醫學院附屬廣州紅十字會醫院消化內科博導、教授 舒建昌

忙碌了一年，年底免不了聚餐應酬，這時除了腸胃“頂唔順”之外，我們的肝臟也將受到“沖擊”，加班加點忙代謝，招架不住時，很容易讓肝臟變肥，患上脂肪肝(脂肪超過肝臟濕重的5%)。如果已經患有脂肪肝的人群，此時暴飲暴食，煙酒過度，也很容易導致病情加重，肝臟受損。因此，消化內科專家提醒，過年過節，切忌大魚大肉油膩葷菜吃太多，戒煙少酒，飲食一定要清淡，還別忘少坐多動。

白領中1/5比例的人群“肝肥”

脂肪肝被消化內科醫生稱為“甜蜜的殺手”，因為大多數脂肪肝都是“一口一口”大魚大肉吃出來的。在正常情況下，肝臟只含少量的脂肪，當長期食葷過多，或嗜酒成性，或喜好甜食，或多食少動等"好吃懶動"時，脂肪就會肝臟里堆積。暨南大學醫學院附屬廣州紅十字會醫院消化內科博導、教授舒建昌說，目前，在普通人群中，脂肪肝的發病率估計已經超過了15%。

在今年某醫院19個單位6000多名在職員工的健康體檢中發現，有23.52%的人患有脂肪肝。在農村，脂肪肝的患病率只有11.5%，這個比例遠遠低于城市人群。專家認為，從這一角度的對比也證實了：不合理的膳食結構、不良的飲食習慣、嗜酒、多坐少動等都市人不良的生活方式和行為習慣是脂肪肝的“元兇”。

更為可怕的是，現在脂肪肝的發病人群遠遠不局限于白領、機關人員、經常社交應酬的人士，就連兒童都成為脂肪肝侵襲的目標。舒建昌說，在臨床上發現，脂肪肝已經有向低齡化方向發展的趨勢。

輕度脂肪亦不能馬虎大意

“一口吃不成個胖子”。同樣，脂肪肝的形成也是一個日積月累的過程。而且大多數患者在整個過程中沒有不適的感覺，甚至毫無癥狀。舒教授說，不少患者，雖然已被確診為脂肪肝，但是患者個人認為不痛不癢，也沒有不舒服，所以在思想上一點都不重視，行為上一樣我行我素，該咋吃還咋吃，不主動求醫。這種現象極為普遍。

舒建昌強調，脂肪肝這種“甜蜜的殺手”的危害相當大，絕不是人們以為的那樣只是一種“良性疾病”。據最新的研究表明，脂肪肝如果控制不好，輕度脂肪肝將發展為中度脂肪肝，中度脂肪肝再轉變為重度脂肪肝，甚至出現肝纖維化、肝硬化。等走到這一步，病情將無法逆轉了，所以，即使是輕度脂肪肝也不能忽視。

更為驚人的是，脂肪肝已經不僅僅屬于一個肝臟的疾病，因為脂肪肝的患者常常并發糖尿病、高血脂癥等，在肝臟不斷“增肥”的過程中，將會加重或惡化其他的疾病。有一項調查顯示，大約有59%的脂肪肝患者死于糖尿病、心血管疾病。

給肝臟減肥十六字要訣

專家認為，保肝護肝有十六字訣“合理膳食、控制體重、適量運動”。這些均是治療大多數脂肪肝的基本方法，一般來說，嚴格執行這些辦法，6個月之后，禁酒和糾正營養不良可使大部分脂肪肝消退，哪怕用藥治療的患者也應該以改變生活方式為基礎治療。

(1)禁忌肉食不可取，合理搭配營養均衡

脂肪肝患者不是要拋棄一切“肉食”，禁止吃肉，而是養成良好的飲食習慣，合理飲食。專家認為，少吃濃重厚味，采用合適的烹調方式(多采用蒸、燉、煮、熬、涼拌，盡量避免使用煎、炸、油燜、紅燒)。

在飲食上，要保持八分飽，不要暴飲暴食。一日三餐要有規律，盡量避免吃零食、夜宵，進食速度宜慢，飲食不宜過分精細，主食要粗細雜糧搭配，多吃谷物、玉米等粗糧。蛋白質以豆類植物性蛋白為主，動物蛋白以魚肉、兔肉、雞肉為佳；少吃動物脂肪，尤其是豬腦、動物內臟等含膽固醇高的食物。多進食維生素含量高的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，尤其是深色或綠色蔬菜，并盡量在餐前或兩餐之間饑餓時進食，以減少主食進食量。

(2)光節食不可取，運動比節食好

許多脂肪肝患者期望通過節食來減肥，實際上，運動減肥優于節食減肥，運動減肥祛除的主要是腹部內臟脂肪。

所以，脂肪肝患者首先要改變“多坐少動”生活方式，開始做做有氧運動，如游泳、打乒乓球、步行、慢跑、游泳、跳繩、騎自行車等，這種運動，鍛煉時以有氧分解代謝為主，可以抑制甘油三酯合成，促進脂肪分解。而籃球、足球等運動屬于無氧運動，會增加機體能量消耗，游離脂肪酸消耗受阻，減肥效果不好。當然，運動減肥有一個過程，運動量要由小到大，慢慢遞增，每周3-5次，每次15-60分鐘。

(3)單純一種治療辦法不可取，針對病因聯合控制

脂肪肝分為酒精性和非酒精性脂肪肝兩大類。肥胖者和糖尿病性脂肪肝需有效控制體重和血糖，酒精性脂肪肝的病人則需要絕對戒酒。如果及早診斷，并根據不同的病情采取上述的綜合防治方案，大部分病人可完全治愈。(張華 崔艷玲 林曉彥)