在青少年心理健康問題上,美國正面臨著一場危機,這引起了美國政府的高度重視。美國已將改善青少年心理健康列為急需解決的國家級優先課題,并著手制訂相應對策。
近兩年,美國政府和國會對青少年心理健康所給予的關注可以說是前所未有的。在最高層的推動下,美國掀起了一場青少年心理健康問題的全國性討論。
2000年3月,美國白宮首次召集了有關兒童心理健康問題的會議;隨后,美國衛生與公眾服務部、教育部和司法部下屬的十幾個部門,于2000年9月聯合舉行兒童和青少年心理健康問題大型討論會;緊接著,美國國家心理健康研究所與美國食品和藥物管理局,又于當年10月圍繞青少年精神藥理學展開專題研討;在廣泛征求各方意見的基礎上,美國衛生局于2001年正式出臺《兒童心理健康國家行動議程》,標志著美國解決青少年心理健康問題的國家級戰略基本成型。
美國將青少年心理健康的重要性提得如此之高,與美國對國民整體心理健康關注程度的上升密不可分。美國醫療主管部門指出,如果以傳統的身體健康標準來衡量,美國人目前的健康狀況可以說是歷史上最好的,隨著醫療技術的進步,包括癌癥和艾滋病等在內的一些疑難疾病已沒有過去那么可怕。與此同時,雖然美國曾將20世紀最后10年定為“腦科學10年”,在精神疾病的機理和防治等研究開發上取得了許多進展,但總的來說,美國對國民的心理健康重視還不夠。
而美國青少年心理健康的現狀更讓人擔憂。據統計,美國十分之一兒童和青少年存在足以損害健康的心理問題,其中僅有五分之一享受到了所需的治療。美國有關研究認為,這可能造成嚴重的后果,有心理健康問題的兒童和青少年如果得不到及時治療,不僅會引發輟學、家庭矛盾、暴力等一系列問題,從長遠來看,整個社會都將為此付出高昂的代價。美國衛生局在其《兒童心理健康國家行動議程》中認為,美國的青少年心理健康危機已不容回避,現在已經到了將預防青少年心理健康問題列為需要政府認真考慮的議題的時候了。
這份文件認為,在青少年心理健康問題上,美國主要面臨兩大任務:一是改善青少年的心理健康狀況,二是對有心理疾病的青少年進行及時有效治療。這兩大任務又劃分為以下一些目標:增進公眾對青少年心理健康問題的了解,消除認為心理疾病是“丟人現眼”的疾病的想法;繼續開發和推廣有效的科學防治手段;加強對青少年心理健康需求的評估;在提供青少年心理健康醫療服務過程中,消除種族等不平等;加強對青少年心理健康服務從業人員的培訓等等。為了完成這些任務,《議程》提出了100多項具體的行動步驟。
美國制訂的解決青少年心理健康問題對策,有幾點讓人印象深刻。首先是注重消除在青少年心理健康問題上的誤解和偏見,強調心理健康是青少年整體健康的關鍵組成部分,青少年心理健康疾病和其它疾病一樣是“真實”的存在,不是見不得人的,也不是不可以防治的。其次是強調教育,比如說,提出要采取措施培訓教師、家長和醫務工作者,讓他們能更好地識別青少年心理健康問題;再有就是非常重視發揮社會、家庭和學校等的合力,認為要真正解決青少年心理健康問題,必須最廣泛地動員各種資源,消除部門分割管理,同時還必須加強相關的基礎設施建設。
新華社 2002年3月17日
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