據(jù)國(guó)家人口計(jì)生委消息,最近幾十年,中國(guó)的國(guó)際人口流動(dòng)和國(guó)內(nèi)人口流動(dòng)均處于快速增長(zhǎng)期。與非流動(dòng)人口相比,流動(dòng)人口要經(jīng)歷更多的健康風(fēng)險(xiǎn)。他們?nèi)鄙傩畔?,本身知識(shí)有限,因此成為容易感染艾滋病的脆弱群體。
東北地區(qū)與韓國(guó)、俄羅斯、蒙古接壤,因而國(guó)際人口流動(dòng)頻繁。東北地區(qū)是中國(guó)人口流動(dòng)到韓國(guó)的最大流出地,還是中國(guó)與俄羅斯、蒙古人口流動(dòng)最頻繁的地區(qū);另外,由于東北地區(qū)的邊境貿(mào)易較發(fā)達(dá),其還吸引著來(lái)自中國(guó)其他地區(qū)的流動(dòng)人口。
從中國(guó)目前的情況看,針對(duì)流動(dòng)人口的艾滋病的預(yù)防與干預(yù)的活動(dòng)主要集中在中國(guó)西南地區(qū),而對(duì)中國(guó)東北地區(qū)的關(guān)注則相對(duì)有限。
國(guó)家人口計(jì)生委和聯(lián)合國(guó)開發(fā)計(jì)劃署合作,于2005年11月在東北地區(qū)啟動(dòng)實(shí)施“艾滋病預(yù)防與安全流動(dòng)”項(xiàng)目。項(xiàng)目目標(biāo)主要是使流動(dòng)人口和潛在的流動(dòng)人口在流出之前做好艾滋病預(yù)防準(zhǔn)備,確保安全流動(dòng),同時(shí)加強(qiáng)地方的艾滋病預(yù)防教育和培訓(xùn),開發(fā)和探索出在相似地區(qū)和環(huán)境下艾滋病預(yù)防干預(yù)的經(jīng)驗(yàn)。
項(xiàng)目經(jīng)過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性機(jī)制確定在中國(guó)東北三省的三個(gè)邊境縣(市、區(qū))遼寧省丹東市寬甸縣、吉林省延邊州延吉市及黑龍江省黑河市愛輝區(qū)實(shí)施。2005年11月8日,項(xiàng)目啟動(dòng)計(jì)劃會(huì)在吉林省延邊州延吉市召開,各地項(xiàng)目負(fù)責(zé)人就項(xiàng)目實(shí)施方案做了報(bào)告,進(jìn)一步明確了項(xiàng)目的策略和活動(dòng),明確了項(xiàng)目科學(xué)運(yùn)作和管理的環(huán)節(jié),明確了下一步工作的方向和內(nèi)容。
2006年1月19-25日,項(xiàng)目分別在黑龍江省黑河市愛輝區(qū)、吉林省延邊朝鮮族自治州延吉市和遼寧省丹東市寬甸滿族自治縣開展了“同伴教育者培訓(xùn)班”,各項(xiàng)目縣人口計(jì)生部門分別組織了30-40人參加培訓(xùn),其中包括公開招募的同伴教育者,也包括一些人口計(jì)生部門、衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制部門和社區(qū)工作人員。培訓(xùn)體現(xiàn)了平等、尊重的理念,強(qiáng)化了被培訓(xùn)者的參與和分享激發(fā)了參與者對(duì)于參與艾滋病預(yù)防、維護(hù)流動(dòng)人口權(quán)益的責(zé)任感,增強(qiáng)了他們的表達(dá)能力和交流能力。培訓(xùn)明確了同伴教育、行為改變交流的原則,并分析工作難點(diǎn),制定工作計(jì)劃。
近日,國(guó)家人口計(jì)生委利用項(xiàng)目資金制作了50000本《安全流動(dòng),遏制艾滋》的宣傳小冊(cè)子,并及時(shí)下發(fā)到各項(xiàng)目地區(qū)。項(xiàng)目還開發(fā)了同伴教育教材,編寫了雙語(yǔ)的艾滋病宣教與反歧視信息,并通過(guò)多種渠道進(jìn)行散發(fā)。目前,各項(xiàng)目地區(qū)正在國(guó)家人口計(jì)生委和項(xiàng)目專家的指導(dǎo)下,按照項(xiàng)目實(shí)施方案和工作計(jì)劃積極開展各項(xiàng)活動(dòng)。
遼寧寬甸將流出到不同地點(diǎn)的流動(dòng)人口(包括流出到國(guó)外的人)進(jìn)行登記造冊(cè),在每個(gè)流入地選擇1名積極活躍、熱心公益事業(yè)的人進(jìn)行培訓(xùn),通過(guò)他們向流動(dòng)到外地的人群宣傳艾滋病預(yù)防知識(shí);寬甸項(xiàng)目工作組專程到黑龍江、吉林等流動(dòng)人口相對(duì)集中的地區(qū)與同伴教育者共同開展參與式培訓(xùn)活動(dòng),促進(jìn)了流動(dòng)人口對(duì)預(yù)防艾滋、安全流動(dòng)的認(rèn)識(shí),同時(shí)強(qiáng)化了同伴教育者、流動(dòng)人口與家鄉(xiāng)的溝通與聯(lián)系;在同伴教育活動(dòng)中,寬甸的艾滋病感染者也被吸納進(jìn)來(lái)。通過(guò)感染者的現(xiàn)身說(shuō)法,增強(qiáng)了人們對(duì)艾滋病危害性的認(rèn)識(shí),同時(shí)促進(jìn)了人們對(duì)艾滋病感染者的理解。目前,寬甸項(xiàng)目組打算在反對(duì)對(duì)艾滋病感染者的歧視,促進(jìn)國(guó)際流動(dòng)人口對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)等方面深入開展項(xiàng)目活動(dòng)。
吉林延吉將中學(xué)生作為重要的目標(biāo)人群之一。中學(xué)生是未來(lái)潛在的流動(dòng)人口,同時(shí),部分中學(xué)生的父母在國(guó)外打工,面臨著不安全流動(dòng)的威脅。在朝鮮中學(xué)中開展艾滋病相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)教育活動(dòng),一方面促進(jìn)了中學(xué)生對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的了解,另一方面促進(jìn)了學(xué)生與父母之間的溝通和交流,將艾滋病預(yù)防知識(shí)傳遞給父母;吉林延吉開發(fā)了大量的朝漢雙語(yǔ)的宣傳品,在流動(dòng)人口出國(guó)打工之前,對(duì)他們進(jìn)行預(yù)防艾滋病,安全流動(dòng)的專項(xiàng)培訓(xùn),同時(shí)向他們發(fā)放朝語(yǔ)宣傳品。
黑龍江黑河對(duì)學(xué)習(xí)漢語(yǔ)的俄羅斯學(xué)生發(fā)放俄語(yǔ)的宣傳品,并組織他們開展同伴教育活動(dòng),了解艾滋病的危害;在黑河學(xué)院、邊檢大廳以及流動(dòng)人口相對(duì)集中的場(chǎng)所設(shè)置了安全套自動(dòng)售套機(jī),促進(jìn)人們的安全性行為;在娛樂場(chǎng)所、市場(chǎng)以及旅游公司均有專門招聘的同伴教育者開展相關(guān)的宣傳、培訓(xùn)活動(dòng);另外,黑河地區(qū)流動(dòng)到俄羅斯的人口較多,黑河地區(qū)將其境外流動(dòng)人口分成經(jīng)商人群、砍伐森林者、建筑者以及蔬菜種植者,并在不同的人群中尋找關(guān)鍵者進(jìn)行培訓(xùn),通過(guò)他們開展艾滋病的宣傳教育活動(dòng)。為了更好地促進(jìn)境外同伴教育者開展活動(dòng),黑河項(xiàng)目組專程到俄羅斯境內(nèi)開展了同伴教育活動(dòng),并對(duì)境外流動(dòng)人口進(jìn)行了問卷調(diào)查。
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