昨天(4月23日),《北京市2010-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案(征求意見(jiàn)稿)》開(kāi)始上網(wǎng)征求意見(jiàn)。面對(duì)醫(yī)改這一世界性難題,北京開(kāi)出的這張8000余字的“處方”,將著力點(diǎn)放在了破解優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供求矛盾突出、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不高、群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)較重、普通市民急需健康教育四個(gè)方面。
亮點(diǎn)1
針對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供求
矛盾突出,醫(yī)改方案提出——
推動(dòng)發(fā)展:讓患者看得好病
要讓患者看得好病,最主要是提高醫(yī)療服務(wù)整體水平、疑難重癥診療水平和醫(yī)療衛(wèi)生管理水平,努力滿足多層次需求。
目標(biāo):優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供求矛盾有效緩解,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提高,城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化水平明顯提升,首都醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、醫(yī)學(xué)教育與科研事業(yè)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)繼續(xù)保持全國(guó)領(lǐng)先,為建立與國(guó)際化大都市相適應(yīng)的公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療服務(wù)體系打下基礎(chǔ)。
宣武安貞醫(yī)院擴(kuò)建
天壇口腔醫(yī)院外遷
今年本市要編制完成首都區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,規(guī)劃出首都地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局和功能。新建醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是區(qū)域醫(yī)療中心重點(diǎn)向新城和城市南部等地區(qū)布局。通過(guò)對(duì)口支援、土地置換、資源重組、辦分院、整體搬遷等方式,使城區(qū)相對(duì)集中的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向遠(yuǎn)郊區(qū)縣擴(kuò)展。
宣武醫(yī)院:改擴(kuò)建一期工程計(jì)劃2012年建成投入使用。一期工程完成后,日門診量將增加至7000人次以上。
安貞醫(yī)院:新門診綜合樓正在建設(shè)中,地上13層、地下3層的新門診大樓將成為目前市屬大醫(yī)院中建筑面積最大的一棟門診樓。
積水潭醫(yī)院:門診樓擴(kuò)建,回龍觀分院年內(nèi)竣工投入使用。
北京口腔醫(yī)院王府井部:建門診樓。
同仁醫(yī)院:開(kāi)始擴(kuò)建經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)院區(qū)。
北京腫瘤醫(yī)院:建放射用房和地下車庫(kù)。
北京朝陽(yáng)醫(yī)院:打造京西院區(qū)。
天壇醫(yī)院和北京口腔醫(yī)院:加快推進(jìn)南遷工程建設(shè)。兩家醫(yī)院外遷后,崇文區(qū)出現(xiàn)的醫(yī)療空缺,計(jì)劃再打造一家區(qū)域醫(yī)療中心。
朝陽(yáng)區(qū):在望京、垡頭、東壩、北苑和定福莊附近新建和改造5家三級(jí)醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心。
昌平區(qū):新建5家三級(jí)醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心。
遠(yuǎn)郊區(qū)縣均建區(qū)域醫(yī)療中心
本市將加快門頭溝、房山、昌平、通州、順義、懷柔、平谷、密云、延慶9個(gè)遠(yuǎn)郊區(qū)縣區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。兩年內(nèi)每個(gè)遠(yuǎn)郊區(qū)縣都建有區(qū)域性醫(yī)療中心,京郊農(nóng)民看病不必非往城里跑。
新建北京兒童血液腫瘤中心
為緩解兒童看病難,本市在推進(jìn)兒童醫(yī)院、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院的相關(guān)項(xiàng)目建設(shè)外,還將在北京兒童醫(yī)院新建血液腫瘤中心,并在城南再建一家兒童專科醫(yī)院。同時(shí),二級(jí)以上中醫(yī)院全部恢復(fù)中醫(yī)兒科,推出2至3個(gè)中醫(yī)兒科臨床診療中心。
常見(jiàn)十大疾病成科研重點(diǎn)
本市把肝炎、艾滋病、結(jié)核、禽流感四類新發(fā)突發(fā)傳染性疾病,心血管和糖尿病、腦血管疾病、宮頸癌和乳腺癌、抑郁癥、慢性腎病、脊椎和骨關(guān)節(jié)病六類慢性疾病,列為“十大疾病”科技攻關(guān)項(xiàng)目,確定優(yōu)先發(fā)展、重點(diǎn)支持的學(xué)科。初步建立“首都十大危險(xiǎn)疾病”的100項(xiàng)臨床急需診療技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),搭建十大危險(xiǎn)疾病科技支撐體系;規(guī)范這十種病的臨床診療,并推動(dòng)中醫(yī)藥“十病十方”的研究,以及相關(guān)的自主創(chuàng)新醫(yī)藥產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化落地北京。
大醫(yī)院醫(yī)生可到社區(qū)出診
為了提高社區(qū)衛(wèi)生人員的素質(zhì),鼓勵(lì)各類醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展技術(shù)支持、人員培訓(xùn)等多種方式合作。今年開(kāi)展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),引導(dǎo)大醫(yī)院的名醫(yī)到社區(qū)為患者服務(wù),培養(yǎng)引進(jìn)優(yōu)秀基層衛(wèi)生人才。2011年,還將有近百名“訂單式”培養(yǎng)的臨床醫(yī)學(xué)生,分配到遠(yuǎn)郊區(qū)縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作。
醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生先培訓(xùn)再就業(yè)
醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生要經(jīng)過(guò)醫(yī)院的規(guī)范化培訓(xùn)后才可上崗,逐步實(shí)現(xiàn)以“社會(huì)人”身份 “先培訓(xùn)、后分配”。
護(hù)理員也要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和考核,明年年底前全市要完成3000名護(hù)理員培訓(xùn)和考核上崗,建立15家優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院,全面落實(shí)14項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范和24項(xiàng)護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范,規(guī)范護(hù)工行為。
建立機(jī)制協(xié)調(diào)“八路軍”
北京是“八路大軍”辦醫(yī)院,既有市屬醫(yī)院、衛(wèi)生部的醫(yī)院、北京大學(xué)系統(tǒng)的醫(yī)院,還有軍隊(duì)醫(yī)院等。為了統(tǒng)一規(guī)劃北京的醫(yī)療資源,本市將建立首都醫(yī)藥衛(wèi)生管理協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)一協(xié)調(diào)“八路大軍”。
本市將新設(shè)一個(gè)由市衛(wèi)生局管理的市醫(yī)院管理機(jī)構(gòu),名稱暫時(shí)未定,負(fù)責(zé)市屬公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)監(jiān)管和醫(yī)院負(fù)責(zé)人的聘任,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理制度。同時(shí),試點(diǎn)推進(jìn)公立醫(yī)院改革,既要有公益性醫(yī)院,也要發(fā)展準(zhǔn)公益性和經(jīng)營(yíng)性醫(yī)院,鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)。
兩年投入337億元
兩年政府投入不低于337億元,重點(diǎn)向基本醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生、公立醫(yī)院、基層衛(wèi)生等方面傾斜。
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