隨著甲型H1N1流感病例的快速增多，中國正逐步調整防控策略，力求在社區暴發和出現大量本土病例前，建立長效、可持續的監測防控體系。

記者17日獲悉，衛生部已組織專家制定了《社區甲型H1N1流感暴發流行控制工作方案(試行)》。方案規定，一旦出現社區甲型流感流行，將采取減少或限制人員流動，娛樂場所停業，取消或推遲大型集會等措施，學校、托幼機構將停課。

“方案是為應對可能出現的社區暴發和流行提前做的準備。”中國疾控中心流行病學首席專家曾光接受新華社記者采訪時說：“這也意味著，中國疫情防控已經做出調整，調整后的防控措施將朝著更有針對性和可持續的方向發展。”

曾光透露，具體的調整方案還在研討中，但會以“最充分的準備應對最嚴重的情況”。

截至16日18時，內地已報告237例甲型流感確診病例，并出現二代病例和傳染源不明的本土病例，社區暴發流行的風險進一步加大。

曾光坦承：“本土傳播是流感傳播的常態，可以推遲，但難以避免。而出現本土病例是導致社區暴發或流行的重要原因。”

他認為，在目前階段，應更加關注社區、學校人群中的主流流感病毒監控，關注流感病毒的變化，以便應勢啟動相關的疫苗、藥物、醫療救治儲備。

曾光介紹，若疫情出現大規模流行，衛生部門將不再“圍堵式”確診和監控每一個患者和密切接觸者，只需監測人群中普遍感染的流感病毒的變化情況，關注中小學生、老人等重點人群的染疫情況。同時醫院將全力救治重癥病例，輕癥病例將在社區醫生的指導下居家治療。

方案對社區暴發和流行有著嚴格界定：前者是指在社區范圍內，14天內多點出現多個本地感染的確診病例，且病例呈現明顯的聚集性；后者是指在社區范圍內，出現多起流感暴發疫情，多例病人傳播鏈不清楚，并且有持續傳播現象。

“方案中明確了社區的定位是城市街道辦事處和農村的鄉鎮，這樣可以避免防控措施的擴大化，社區可根據本地實際情況選擇合適的防控手段。”曾光說。

他強調，這并不意味著國家對甲型流感疫情的防控出現松懈，制定社區流感暴發控制方案就是要使防控措施更加長效和經濟。

自甲型流感疫情在全球蔓延以來，中國一直采取“未雨綢繆”的防控策略。曾光表示，按照世衛組織“當一國甲型流感確診病例了超過100例時，就應適時總結分析相應措施”的建議，中國的防控措施到了“總結調整”的時候。

曾光高度肯定了此前中國采取的防控措施，“內地目前還沒有出現社區暴發和流行，證明此前防控措施是有效的、值得的。”

“但正如世衛組織反復強調的，甲型流感病毒對全人類而言是全新的不可預測的，應該做好最充分的準備。目前對防控措施的調整也是基于對病毒認識的深入。”曾光說。

中國已有752個城市開展社區衛生服務，地級市已實現100%覆蓋。新華社記者　李云路　周婷玉　黃海