大學生醫保，有些地方進展順利，也有學生并不領情

　　一問：

　　自愿和“全覆蓋”矛盾嗎？

　　編輯：人力資源和社會保障部表示，到今年年底，在校大學生將全部納入城鎮居民醫保，同時，這項工作又必須堅持自愿原則。

　　這二者存在矛盾嗎？如果有不愿意參保的大學生，全覆蓋的目標該如何完成？

　　彭波：在采訪中，河北省人力資源和社會保障廳的一位相關負責人表示，大學生加入醫保，每年也就繳納10多元錢，如果學校在開學時和學費一起收取，既能完成全覆蓋目標，對大學生也沒什么影響，“但是，大學生加入醫保是項好政策，是政府的民心工程，不能因為亂收費、亂攤派，讓好事變了味。”

　　這位負責人說，河北省將繼續堅持自愿原則，著重做好宣傳、引導工作，同時簡化參保、報銷程序，為大學生盡可能地提供方便，以此吸引大學生參保。

　　曲昌榮：河南在開展大學生參保工作之前，曾在高校就有關醫療保障情況進行調查研究，了解大學生參保工作的主要難點和問題，以有針對性地制定政策，吸引大學生參保。

　　調查中發現，高校大學生主要以日常醫療為主。公費醫療制度改革后，河南大學生的醫療經費靠高校自籌，保障水平較低，加上近年來商業醫療保險依靠靈活的機制，已經在各高校普遍開展。如果大學生醫保只解決住院大病醫療問題，學校又沒有相應的工作經費，組織學生參保的積極性不是很高。

　　因此，河南省在重點保障住院和門診大病醫療的基礎上，利用高校醫療衛生資源，對大學生試行門診醫療費用統籌，解決大學生的普通門診醫療需求。根據大學生的特點，規定大學生寒暑假、實習和因病休學期間，可選擇在所在地定點醫療機構就醫；在校內發生意外傷害的住院醫療費用，納入城鎮居民醫療保險基金支付范圍。

　　這些優惠政策的制定和實行，為大學生參加城鎮居民基本醫療保險工作開展打下了基礎。

　　王君平：中國人民大學醫改研究中心主任王虎峰認為，大學生群體從年齡結構和健康狀況，與醫保政策設計的一般人群存在差異。

　　基于大學生身體素質較好、住院和患門診大病概率偏低的事實，王虎峰建議，是否可考慮將其保障方式區別于現有的城鎮居民醫保政策，從住院和門診大病擴大到普通門診。這需要進行精心測算，以確保資金有效供給，同時又不增加大學生和學校的負擔。為大學生量身定做的醫保制度，更能得到他們的歡迎，吸引他們參加。