30多種新進國家醫保目錄藥品漲價漲幅高達82%

發改委已啟動核價工作不合理漲價一律不予認可

2009年國家醫保目錄新增了260種藥品，其中30種，在進入目錄前后紛紛漲價，問題出在哪？記者了解到，進入各省醫保目錄的藥品也有類似現象。離譜的是，藥廠居然大吐苦水：我們并未從漲價中獲利。這筆錢被誰賺走了？

發改委昨已緊急表態，稱對企業在醫保目錄公布前后的漲價行為將從嚴核查。

記者黃佩

藥品的注冊、安全、質量等由食品藥品監督管理系統負責

藥品的報銷由社會勞動保障部門負責

藥品的價格由發改委和地方物價部門負責

藥品的招標采購由衛生部門負責

藥品的流通市場由商務部來管

藥品賣不賣得動醫院方面很重要

新進藥品超一成漲價

與2004年版的目錄相比，2009年新版醫保目錄增加了260個藥品。據媒體報道，這其中已有30多個品種的藥出現價格上漲，從漲價時機來看，大多數集中在醫保目錄公布前后。

就在新版國家醫保目錄公布前4天，深圳一家藥業有限公司在山東省物價局進行了調價備案，將其生產的20mg單位的阿柔比星凍干粉針劑價格調整為每支121元，按照物價局的文件，這個新價格就在去年11月30日起開始執行。在此之前，這個產品的價格為113元。11月30日，國家醫保目錄公布，20mg的阿柔比星凍干粉針劑名列其中。

比阿柔比星早5天執行新價格的，還有一個新進全國醫保目錄的藥品。按照遼價發(2009)111號文件，一家當地公司生產的名為欖香烯口服乳的藥品，在去年11月25日提高了價格。在進入國家醫保目錄前，欖香烯口服乳進入了遼寧省醫保目錄。一支20ml∶200mg的欖香烯口服乳新價格為170元，而在提價前，同樣規格的欖香烯口服乳價格僅為每支93.5 元。也就是說，在全國醫保目錄公布前5天，這個即將進入國家醫保目錄的藥品價格上漲了82%。

漲價之后可獲得較高政府定價

該報道還稱：當一家企業獲知自己的產品進入國家醫保目錄后，會馬上填寫一個表格，列明漲價原因，向當地物價部門進行價格調整的備案。漲后價格獲得當地物價部門認可后，企業以此為據到各地參與藥品招標。如果上漲以后的價格不被部分地區認同，有的企業會干脆放棄這幾個地區的招標以維持高價。

“用這樣的方法操作半年或一年后，發改委看到的價格，就變成了企業上漲之后的高價，政府定價自然也水漲船高。”業內人士說。

藥廠：一進醫保目錄公關費用大漲

廣州一家藥廠的負責人陳海(化名)昨天告訴記者，其實這種操作模式在醫藥企業并不是個案，甚至可以說比較普遍。除了進國家醫保目錄會漲價之外，進一些省份的醫保目錄也有類似做法。據悉，人保部門制定國家基本醫療保險用藥目錄之后，各省份還將制定本省醫保目錄，并有243個藥品的調整權(可增補、刪除)。“誰能進去，就要看工作做得到位不到位。尤其是藥品銷售最好的省份，藥廠更是想盡辦法抬高價格。”陳海說。

業內人士：藥品進入國家醫保目錄之后，就有更多的醫生需要打點

“醫保藥品一般都較受患者歡迎，但是醫保目錄里同類產品也很多，醫生憑什么要開你家的藥？就看你的公關做得到位不到位，這需要費用支持。政府的定價是最高零售價，這一上限封得是高還是低，直接關系著藥品能用的中間費用(出廠價與采購價之間差價)的多少。”

陳海還告訴記者，一些產品在進醫保之前上漲的價格，廠家并沒有賺到多少，更多消耗在中間費用上。因為進入國家醫保目錄之后，產品將在很多省份招標采購，也將在更多醫院實現銷售，有更多的醫生需要打點，這些都需要費用來進行公關。