全國(guó)兩會(huì)，民意聚集的輿論場(chǎng)，政府回應(yīng)民意的平臺(tái)。年初，中央密集出臺(tái)一系列惠及民生政策，涵蓋教育、醫(yī)療、房?jī)r(jià)等諸多方面。這些政策如何執(zhí)行？未來(lái)還將會(huì)出臺(tái)哪些政策？本報(bào)今天起推出“高端對(duì)話”版，對(duì)話參加全國(guó)兩會(huì)的官員，請(qǐng)他們就民眾焦點(diǎn)問題進(jìn)行回應(yīng)。

要用有限的投入，產(chǎn)出最好的健康。醫(yī)院不是創(chuàng)收中心，而是服務(wù)中心。——強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院公益性

企業(yè)的道德是最為重要的。一個(gè)好的產(chǎn)品用專家的話來(lái)說其實(shí)不是靠監(jiān)督出來(lái)的，而是靠生產(chǎn)出來(lái)的?！勈称钒踩珕栴}

3日，全國(guó)政協(xié)委員、衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在人民大會(huì)堂東門前接受記者采訪。他就公立醫(yī)院改革、加強(qiáng)2000個(gè)縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層傾斜等相關(guān)問題接受了記者的采訪。在談到今年啟動(dòng)的公立醫(yī)院改革問題時(shí)，他說，試點(diǎn)的16個(gè)省市可以采取各種形式，包括與民營(yíng)資本的合作方式等，但是宗旨就一條——不能改變公益性。此外，他表示，政府將借鑒香港等地設(shè)立醫(yī)院管理局的方式，更好地實(shí)現(xiàn)管辦分離。

熱點(diǎn)問題 醫(yī)療改革

5年內(nèi)建四大醫(yī)療保障體系

記者：醫(yī)療改革正在進(jìn)行之中，現(xiàn)在有效果沒有？

陳竺：我想從公共衛(wèi)生方面目前已經(jīng)看到了效果，因?yàn)槿ツ暧?0萬(wàn)白內(nèi)障患者看到光明，這個(gè)就是改革的效果。我相信5年之內(nèi)，我們能夠基本建立四大體系：醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療保障以及藥品的供應(yīng)保障。未來(lái)將加上耗材技術(shù)，比如支架，診斷等技術(shù)。近期5個(gè)任務(wù)已經(jīng)邁出，比如第一個(gè)任務(wù)是九成居民有保障，第二個(gè)是基本藥物，第三個(gè)是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善，第四個(gè)是公共衛(wèi)生，第五個(gè)就是公立醫(yī)院的改革試點(diǎn)。

記者：5年后醫(yī)療改革會(huì)帶來(lái)什么效果？

陳竺：5年后，中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)該能實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展，希望中國(guó)人在健康方面立于世界民族之林。我們正在規(guī)劃在“十二五”期間，即到2015年，中國(guó)的人均期望壽命能不能達(dá)到75歲。2020年，當(dāng)中國(guó)基本建成小康社會(huì)時(shí)，中國(guó)人的期望壽命能不能達(dá)到77歲，我現(xiàn)在正在考慮這個(gè)問題。這里面我們需要做很多工作，要想到危害人民健康的因素，采取什么干預(yù)手段。

記者：鐘南山教授表示，新醫(yī)改政策一方面降低藥價(jià)，另一方面增加藥事服務(wù)費(fèi)、提高醫(yī)療技術(shù)收費(fèi)，此消彼長(zhǎng)，并不能真正為老百姓減負(fù)。

陳竺：這個(gè)事情的確有難度，但我覺得這是正確的方向，可以朝著這個(gè)方向去做。具體的操作方案可以是單項(xiàng)的價(jià)格調(diào)整，比如技術(shù)服務(wù)收費(fèi)的增加，設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)。還有一種辦法，有些地方正在探索按病種付費(fèi)，就是把整個(gè)一個(gè)病的治療弄成一個(gè)服務(wù)包，這指的是大病。還有就是對(duì)于慢性病等一些病，按照人頭和病種結(jié)合的付費(fèi)辦法，它可以用預(yù)付制。國(guó)內(nèi)外有很多這方面的經(jīng)驗(yàn)，我認(rèn)為中國(guó)人的智慧可以解決這一難題。

熱點(diǎn)問題 公立醫(yī)院

所有縣醫(yī)院都建成二甲醫(yī)院

記者：請(qǐng)您點(diǎn)評(píng)一下上海等地公立醫(yī)院改革的模式？

陳竺：我們支持大家的探索。這里要明確的是，公立醫(yī)院要辦多大？公立醫(yī)院必須占主導(dǎo)，因?yàn)槠胀ㄈ嗣袢罕娺€占多數(shù)，先富起來(lái)了的人群是少數(shù)，私營(yíng)資本的進(jìn)入有利于滿足大家的多樣化需求和服務(wù)。16個(gè)試點(diǎn)醫(yī)院大方向是公益性，具體改革路徑和民營(yíng)資本的合作方式上都鼓勵(lì)大家探索，但宗旨不能以創(chuàng)收為中心，而應(yīng)以為人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)為中心。要用有限的投入，產(chǎn)出最好的健康，醫(yī)院不是創(chuàng)收中心，而是服務(wù)中心。