“近年來，浙江余姚的衛生工作圍繞下面幾個方面展開，一是使老百姓少生病，二是使老百姓看得起病，三是老百姓有地方看病，四是使老百姓看得好病。余姚的衛生事業改革符合醫改方向。余姚市衛生事業以解決群眾“看病貴、看病難”為目標，加強公共衛生體系建設，關愛農民及外來務工人員身體健康，實施農民健康工程，力求讓人民滿意，可以說，與我國醫改方向是基本符合的。“10月28日，余姚市衛生局局長蔣志云向參加“聚焦余姚改革開放30周年”的記者團介紹了余姚近年來的衛生事業發展狀況。

（一）農村常住人口每人每年公共衛生專項資金20元

目前，余姚建立健全了市、鄉鎮（街道）、村公共衛生管理網絡；06年建立和落實農村常住人口每人每年15元的公共衛生專項資金，07年起資金增加到20元，人員擴大到外來人口；完善了《余姚市農村公共衛生工作目標管理考核實施辦法》，建立和落實了農村公共衛生的管理、服務網絡的工作職責及全市農村公共衛生服務項目落實情況的逐級監督、考核制度，使農村居民基本衛生服務得到有效保障和落實。

（二）完善和發展新型農村合作醫療制度。

余姚于2004年成為了全國新型農村合作醫療制度試點縣，之后制度不斷完善。07年開始增設了門診小病受惠機制。2008將籌資標準提高至150元，同時提高了參合農民的住院和門診補償水平，門診補償提高至20%（梁弄30%）。其中從4月1日開始，門診補償30%的政策覆蓋到了其他三個山區鄉鎮。從7月1日起將門診小病受惠補償30%的政策擴面至全市所有鄉鎮、街道。我們通過制度把關，規范管理，嚴格審核、嚴格監督，確保了農村合作醫療資金收支的基本平衡。我市農村合作醫療基本實現了參保率高、報銷比率高、受益面高和醫藥費低的“三高一低”的目標。目前參合率已達96.8%，受益面已達100%以上。同時結合社區衛生服務站建設，將小病受惠報銷機制逐步延伸至了村和社區，目前已由52家社區衛生服務展開服務，農民在家門口刷卡報銷已成為現實。參合農民免費健康體檢有序進行。截止今年9月底，已有62萬余參合農民參加了第二輪免費健康體檢，健康檔案正在逐步實現信息化、規范化管理。

（三）城鄉衛生社區服務是衛生事業亮點

衛生局提出了城區社區衛生服務站規范化建設率達90%以上，三年內完成村級社區衛生服務站建設、年內完成三分之一任務的目標，推進了社區衛生服務網絡和社區衛生服務機構的規范化建設。在鳳山街道社區衛生服務中心成功試點的基礎上，提煉出了“用心服務、創造感動”的全市統一的社區衛生服務服務品牌，統一了社區衛生的服務標識和內部的各項工作制度。同時，十分重視將符合社區衛生服務設置規劃，愿意承擔公共衛生工作的民營醫療機構轉型為社區衛生服務站，納入到社區衛生服務體系管理工作。目前，城區社區衛生服務站規范化建設率已達85%以上，已建成36家農村社區衛生服務站（其中1家由民營醫療機構轉型），8家社區衛生服務中心正在積極開展省級規范化服務中心創建活動。

（四）突出難點，因地制宜抓好山區醫療服務工作。深化了市級醫院托管經營山區衛生院（市二院對四明山衛生院、市人民醫院對梁弄中心衛生院）制度，進一步加強了對托管山區醫院的技術指導、人才培養和內部管理，提高了托管山區醫院服務質量。全面實施偏遠山區汽車流動醫院巡回醫療服務活動。針對偏遠山區看病難的實際，繼續在4個山區鄉鎮和陸埠洪山片、梨洲街道山區片實施汽車流動醫院巡回醫療服務，保證了山區群眾享受衛生服務的便捷和可及。繼續在四明山、大嵐、鹿亭、梁弄鎮四個山區鄉鎮實行產婦免費接生制度，該制度實施以來，累計已有303名山區產婦直接受益。

（五）積極構建平價醫療服務體系。針對部分困難群眾的健康需求問題，于2006年出臺了《關于加快推進平價醫療服務體系建設的指導意見》，以市三院、梨洲醫院、梁弄中心衛生院、馬渚中心衛生院為主的4家醫院分別有重點地開展了面向老年困難群體和貧困家庭、面向外來孕產婦及兒童、面向山區困難群眾和面向老年白內障等眼科病人的平價醫療體系建設。并積極整合社會資源參與到平價醫療體系建設，平價醫療服務開展以來累計受惠達3000余人，優惠費用達286余萬元，更好地解決了困難群眾的看病問題。

（六）實施科教興醫工程。積極引進和培養衛技人才，每年引進碩士及具有副高職稱以上衛生專業技術人員10余名。加強重點學科建設、醫學科研工作和學科帶頭人的培養，召開了全市衛生科技大會，出臺了《進一步加強衛生科技工作的意見》，制定和實施了《醫學科研項目管理辦法》和《重點學科建設管理辦法》，多個學科被確定為寧波市新一輪醫療重點建設學科和浙江省中醫重點建設專科，多項科研獲得浙江省、寧波市醫藥衛生科技創新獎。抓好傳統中醫中藥工作，推進名中醫師承工程和中醫特色科室建設，中醫藥綜合服務能力不斷提高。（圖文 中國發展門戶網 黃玉萍）