再下一個,我想講一下健康保障體制。我們用的國際上的統(tǒng)計,就是包括了保健,包括老年的基本醫(yī)療保健,這不一定是治病,但是老年性的醫(yī)療保健,包括正常的醫(yī)療衛(wèi)生。這樣的一個行業(yè),應該說是消費中的一個很重要的因素。從國際比較看,當然發(fā)達國家美國是最高占了GDP的14%。美國公布了一個數(shù)據(jù),說近5年所新增的就業(yè),有的行業(yè)比如說高科技等增長了一點就業(yè),有的傳統(tǒng)行業(yè)降低了一點就業(yè)。我們說擴大消費和擴大服務業(yè)消費,這里面是一個很重要的環(huán)節(jié),也是解決就業(yè)的一個很重要的環(huán)節(jié)。
我們剛才提到了中等發(fā)達國家健保行業(yè)占GDP5%到6%以上,我們國家的總支出到今年是1萬億左右,這個總支出里面還不光是服務的凈產(chǎn)值,因為中間還有一些房屋、設備都是需要跟就業(yè)等提的。所以,我們這個行業(yè)占GDP凈產(chǎn)值的2%到3%左右。
在擴大消費方面,也是一個有很大的潛力,這也涉及到了醫(yī)療改革,這有一個政策上的選取和方向上的選取問題。
我覺得還有一個題目在我腦子里,就是究竟什么妨礙了我們服務業(yè)的消費需求。服務業(yè)的消費需求剛才提到了健康保障,當然這里面還有教育等等其他,還有大量其他的服務業(yè),包括旅游、文化、娛樂等等服務業(yè)。
我們還是注意到,當有些人談到發(fā)展服務業(yè)的時候,主要強調(diào)的還是發(fā)展生產(chǎn)型的服務業(yè)。當然,我們確實有很多落后的地方,比如說金融對生產(chǎn)的支持、物流對生產(chǎn)的支持和其他生產(chǎn)支持體系的行業(yè)。當然,我們也要看到,我們在服務的消費需求里面的薄弱性實際上更為突出。深入研究消費函數(shù),研究消費的橫向和縱向的比較,這方面可能對于政策的制定是有用的。
若干天前在一個會議上,我提到金融對于結(jié)構(gòu)調(diào)整的支持。金融業(yè)對于創(chuàng)新方向的把握和支持,金融業(yè)對于結(jié)構(gòu)和產(chǎn)品的一些重大變化的敏感性。我們回顧說,這和生產(chǎn)行業(yè)是互動的,當年鐵路還是一種試探性的東西的時候,早期工業(yè)化國家金融業(yè)就搞了鐵路債券。結(jié)果他們一個互動的關系,使得鐵路有了大力的發(fā)展。
回到近期來講,隨著高科技的迅速發(fā)展,金融業(yè)就出現(xiàn)了創(chuàng)業(yè)投資基金,就出現(xiàn)了創(chuàng)業(yè)板市場,就給高科技發(fā)展提供了融資和退出的機制,就出現(xiàn)了高收益?zhèn)K羞@些東西,實際上就是金融除了做傳統(tǒng)業(yè)務以外,要積極配合這些增長,新的增長點、新的結(jié)構(gòu)變化、新的創(chuàng)新的方向。中間也可能會犯一些錯誤,但是會積累經(jīng)驗,會在經(jīng)濟結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變、會在像當前我們應對金融危機中,做出應有的貢獻。
與其說我們講了這么一個題目,不如說中間也提出了很多希望研究的問題,供大家共同分享,以便我們對政策決定、對我們的微觀經(jīng)濟活動、對于我們服務業(yè)的提高來講,做出重大的貢獻。謝謝大家!
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