新醫改方案今年將出臺 中新社發 劉道偉 作

備受矚目的醫改方案在融合九份專家意見稿后，開始在更大范圍內征求意見。

10月17~18日，國家發改委牽頭在江西南昌召開了代號為“1017”的醫改座談會，南方16省區市的主管副省(市)長、發改委、衛生、財政相關部門負責人近100人出席了會議。此外，在天津也同樣召開了北部片區省區市座談會。

據了解，這次座談會相當低調，以“1017”為會議名稱。國家發改委副主任張茅和衛生部部長陳竺、副部長高強等參加會議，聽取基層部門負責人的意見。

此次會議上發給與會人員討論的醫改方案文本，主要融合了九份專家意見稿的內容，具體內容包括一個總體目標、四個主要原則和八大改革方向。

一個總體目標：即到2020年建立一個覆蓋中國城鄉全體居民的基本醫療衛生服務制度。四大原則即公共衛生、醫療保障、醫院管理、基本醫療服務等。八大改革方向主要包括醫療管理、運營、投資、監管體系、科技人才、信息等方面。

在此次會議上，很多衛生廳(局)長紛紛呼吁加強公共財政對醫療的投入，增加對公共衛生、社區衛生的資金傾斜力度，同時加大對公立醫院的控制。

一位與會人士表示，有些公立醫院效率相對不高，存在資源浪費現象，“應該予以適當控制，有些可以進行適當轉制?！?/p>

對于此前社會熱議的醫院管理試點的管辦分離模式，在此次會議上也有不同聲音。有關人士稱，對于私立醫院可以實行管辦分離，而公立醫院實行管辦分離存在一定難度，“應該是管辦合一?！?/p>

對于此次融合各個專家版本的文稿，各方總體評價較高。也有業內人士表示，具體操作細節還需要進一步考慮到各地具體情況，“畢竟中國這么大，不能搞一刀切?！?/p>

這次召集全國31個省區市相關部門負責人共同參與座談會，凸現這一關涉全民切身利益的大政方針正在集思廣益。

據了解，發改委等部門還將再次舉行大范圍專家和實務部門人士參與的座談會，為醫改方案征求意見。此次座談會期間，陳竺還到南昌社區衛生服務站進行了調研，并對其預防醫療意識給予高度評價。

實際上，醫改的難點還是資金問題。一位醫療界人士表示，目前美國每年的醫療投入7000多億美元，占到其GDP 14%~15%，而我國只有5%左右。

“我們應該加大政府投入。”上述人士稱，“政府投入減少其中很大原因是醫療服務市場化的結果。”(李軍)