專家提醒：父嬰間傳播乙肝病毒幾率大過母嬰傳播，應做孕前干預和父嬰阻斷

乙肝不僅會在母嬰間傳播，在父嬰中間也會傳播。肝病專家提醒，乙肝爸爸想要個健康寶寶，也要做孕前干預和父嬰阻斷。

父嬰傳播感染幾率更大

去年結婚的詩婧(化名)今年2月份生下了一個兒子。

喜悅之情尚未退去，孩子卻出現了黃疸、不愿吃奶等現象。經醫院診斷，孩子患上了乙肝。“懷孕前，我做過檢查，沒有大小三陽，怎么寶寶會染上肝炎呢？”

據詩婧說，去年年初，丈夫被查出是乙肝病毒攜帶者。她一直認為，只要自己沒有問題，孩子就不會有問題。

“由于母嬰阻斷受到孕婦、醫生雙方的重視，事實上乙肝病毒的父嬰傳播的幾率比母嬰傳播還要大，而且更容易造成終身攜帶。”廣東嶺南肝病研究所常務副所長楊炯介紹，如果父親是“大三陽”，沒有采取任何阻斷措施，出生嬰兒感染幾率可達80%以上，而“小三陽”者，寶寶出生感染幾率為20%左右，個別的還會出現低體重兒、先天性疾病或畸形、流產、死胎等。

因為患有乙肝的男性，其精子中可檢出乙肝病毒DNA，隨著精子進入卵細胞，盡管母親無肝炎，但這種受精卵在形成胚胎過程中乙肝病毒也在不斷增殖，使子代成為乙肝患者或攜帶者，其傳播方式稱為父嬰傳播。

孕期可通過父-母-嬰感染

楊炯說，即使受精時無乙肝病毒感染，但只要孕期夫婦生活在一起，孕期的性生活等均有可能使孕婦被乙肝病毒感染，進而通過父-母-嬰的方式感染子代，這是一種間接的父嬰傳播，因此，父親是大小三陽患者，也要做孕前干預和父嬰阻斷。

楊炯提醒，無論男女任何一方患有乙肝，都應治療待病情穩定后方可結婚育子，而孕前母親如能成功地將乙肝疫苗免疫至抗體出現，即表面抗體濃度達到400單位以上時，此時就是最佳的懷孕時期，有效保護孕婦和新生兒，從而減少感染乙肝病毒的可能性。

另外，自孕20周產檢起每月肌注乙肝免疫球蛋白200IU中和孕婦血液中的乙肝病毒，同時也增強孕婦抵抗乙肝病毒感染的能力，減少乙肝病毒父-母-嬰傳播的機會。而最重要的是其所生新生兒按規定注射乙肝疫苗外，還應出生后第一天及1個月分別注射高效價乙肝免疫球蛋白，一次100IU，以期更好地保護新生兒。（信息時報 蔡民）