信陽目前在全市推行統一標準建設的村級衛生室（效果圖）。資料圖片

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在河南信陽，共有約3000家村級衛生室，為600多萬農民提供最基本的醫療服務。目前，村醫們陷入一種困境，他們被要求按統一模式修建衛生室，為此要個體籌資約十萬元。

雖然政府承諾給幾萬元補貼，但對于自負盈虧的村醫，籌資十萬元，許多人力不能及。一名村醫質疑，新建衛生室是為給百姓看病，還是政府的形象工程？若是前者，符合衛生標準即可；若是后者，埋單的該是政府。

而信陽市政府期待新的村衛生室成為信陽農村“標志性建筑”。政府要求“一張圖紙建到底”。對推廣不利的鄉鎮領導，則一票否決。

對于信陽的數千名村醫來說，眼下的日子有些難熬。

他們面臨著一個選擇。要么，湊十幾萬元，按照政府的圖紙修建一個新的衛生室；要么，與聽診器和處方箋告別，結束村醫生涯。

兩個月前，新醫改方案發布，其中“加強基層醫療衛生機構建設”以及“政府對鄉村醫生承擔的公共衛生服務等任務給予合理補助”等條文，讓中國的村醫們認為，迎來了陽光燦爛的日子。

半個月后，信陽的村醫發現，地方政府對他們的工作補貼尚未來臨，而“建設”的任務來了，并落在了他們頭上。

4月22日，信陽市委市政府下發通知，要求年底之前，全市要完成新建、改擴建3042所村衛生室，“一個不能少”。另一個原則是“一個都不能變”，即必須按政府統一的設計圖紙建設，尺寸外形，甚至包括徽記都不能走樣。

這樣的衛生室因外形頗似別墅，被當地人稱為“別墅衛生室”。這樣一所衛生室約耗資12萬元，主要由自負盈虧的鄉村醫生籌資建設。政府承諾建成后補貼4萬。

信陽各縣區各鄉鎮的干部被告知，如果他們不能如期完成新建衛生室的任務，將被一票否決。

出臺背景

區委書記與衛生室

看到一個村醫的衛生室臥著四只小豬娃，區委書記張明春有些生氣：你這地方，能治啥病

信陽全市要統一建設的村衛生室，圖紙來自信陽平橋區。

早在去年，平橋區就統一設計和新建了216座村衛生室，便是后來的“別墅衛生室”。

“別墅衛生室”的規劃，最早始自平橋區委書記張明春。現年48歲的張明春，有一句心得：“改變農民貧困的命運，就得先改變村衛生室?！?/p>

2007年，張明春由區長升任區委書記后，他的重要工作之一，便是扶貧。他走訪轄區的貧困人口家庭，做了一個統計。“63%的貧困家庭都是因病致貧，或因病返貧?！?/p>

“我對疾病和貧困，都有深刻的記憶。”張明春說，他少年時買不起蚊帳，三伏天被蚊子叮了發瘧疾，不吃不喝，蓋上幾床被子捂，“受得了就活，受不了就死”。

他6歲那年，28歲的父親患了感冒，而村里沒醫生，父親扛了兩三天，等拉到衛生院，十分鐘不到就死了。他死于“小病耽擱”的親人，還有他最小的弟弟，死時只有5歲。

這些酸楚的往事，張明春說，現在想來“還跟昨天一樣”。

40年后，當視察到一個村醫的衛生室，發現臥著四只小豬娃，而村醫的母親跟老母豬同居一室時，張明春有些生氣，他責問道：“看你這地方，能治啥??？”

張明春認為，村一級衛生室的診療水平必須提高，才可從源頭上確保農民健康。而“只有健康，才談得上發展”。

2007年底，張明春把在全區普及標準化衛生室，列入平橋區來年的“十件實事”之一，明確各鄉鎮一把手是第一責任人，列入考核。