二、支持醫療衛生改革
2007年國家加大力度完善多層次醫療保障體系。全面實行新型農村合作醫療制度,發展社區衛生服務,啟動城鎮醫保試點,探討新一輪醫療體制改革,基本構建起我國城鄉的基本醫療保障體系。
1全面實施新型農村合作醫療制度
為了支持新型農村合作醫療制度的推進,中央財政年初預算安排新型農村合作醫療補助資金101億元,已向中西部19個及東部4個共23個省(區、市)撥付新型農村合作醫療補助資金9396億元。2007年國務院明確要求全國新型農村合作醫療覆蓋面達到80%,考慮到參保農民增加較多的情況,在結算上年補助資金的基礎上,采取了100%預撥當年補助資金的方式,并將農業人口50%以上的市轄區列入中央財政補助范圍。據統計,截至2007年9月30日,我國8553%的縣(市、區)已經開展新型農村合作醫療,總數達2448個,參加新農合人口726億。2008年,新型農村合作醫療制度將基本覆蓋全國所有縣(市、區)。隨著財政投入力度逐步加大,報銷比例逐步提高,農民“因病致貧、因病返貧”現象將得到有效改變。
2支持以社區為基礎的新型城市衛生服務體系建設
2007年,為推動城市社區公共衛生服務工作的開展,中央財政分別按照社區服務人口人均3元和4元的標準,向中、西部22省(自治區、直轄市)撥付了2007年城市社區公共衛生補助資金1033億元,用于補助中西部各地為居民提供傳染病等疾病預防控制、婦幼和老年保健、健康教育等公共衛生服務的支出。目前,我國98%的地級以上城市、93%的市轄區和一半以上的縣級市,都不同程度地開展了社區衛生服務,社區衛生服務體系的框架已經初步形成。
3開展城鎮居民基本醫療保險試點
1998年我國開始建立城鎮職工基本醫療保險制度,之后又啟動了新型農村合作醫療制度試點,建立了城鄉醫療救助制度。為實現基本建立覆蓋城鄉全體居民的醫療保障體系的目標,根據《國務院關于開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》(國發[2007]20號)國務院決定從2007年起開展城鎮居民基本醫療保險試點,不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生(包括職業高中、中專、技校學生)、少年兒童和其他非從業城鎮居民都可自愿參加城鎮居民基本醫療保險。對試點城市的參保居民,政府每年按不低于人均40元給予補助。
目前,新一輪醫改方案正在制訂之中。隨著我國對公共衛生事業的財政投入逐年提高,讓13億人都能享受低價優質的醫療衛生服務已經成為可能。
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