• 主持人 鄧海華:

謝謝劉司長，接下來請領(lǐng)導(dǎo)和專家回答大家的問題，按照慣例，記者提問之前通報一下您所代表的媒體。

2009-06-29 15:04:09

• 中央電視臺記者:

目前香港調(diào)整了防控策略，不再對密切接觸者進行追蹤了，這對我國尤其是廣東這些相關(guān)的沿邊省份有沒有什么影響？我們對于這一現(xiàn)狀如何進行應(yīng)對？

2009-06-29 15:04:23

• 梁萬年:

大家都知道，香港從6月18日對有關(guān)甲型H1N1流感防控措施做了一次調(diào)整。從今天開始，又做了進一步的調(diào)整，比如說對密切接觸者不再進行進一步的追蹤等等。首先，我們對傳染性疾病的防控，尤其是對呼吸道傳染病的防控，一條基本的原則是考慮幾個因素，一是疾病的流行特征和特點，二是當(dāng)?shù)貞?yīng)對這種疫情的能力，三是這個疾病對公共衛(wèi)生、對人民群眾的身體健康，尤其是對社會經(jīng)濟發(fā)展造成的危害，從這三類綜合考慮在不同的階段應(yīng)該有針對性地采取不同的防控措施和策略。它的根本原則，就是要平衡所采取的公共衛(wèi)生和社會措施與所獲取的社會經(jīng)濟效果和效益，以及對社會經(jīng)濟的影響，找出最佳的平衡點。香港根據(jù)這一情況做出的調(diào)整，我想我們是可以理解的。

2009-06-29 15:05:00

• 梁萬年:

另外，正如你所說的，香港的政策調(diào)整以后，就有可能造成相關(guān)疫情在香港社區(qū)傳播甚至蔓延。由于我國內(nèi)地和香港的交往十分頻繁，以廣州為例，每天從香港入境的人員數(shù)量有幾十萬人，在這里面，由于它的進一步播散和傳播，就不可避免地會有一些已經(jīng)感染了甲型H1N1病毒的人員進入內(nèi)地。這種感染主要是表現(xiàn)在一些輕癥，可能發(fā)燒沒有達到標(biāo)準(zhǔn)，但是可能已經(jīng)感染了病毒，難免對我國內(nèi)地的人群，包括疾病的傳播，造成一定的影響。

2009-06-29 15:06:17

• 梁萬年:

針對這種情況，應(yīng)對甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作機制，及時組織專家進行了疫情研判，并且部署了香港的策略調(diào)整以后，內(nèi)地如何加強流感的防控工作。比如說我們要進一步完善和嚴格口岸的檢疫政策，來提高效率，提升防控效果。同時，我們尤其要加強內(nèi)地的社區(qū)和學(xué)校的疫情監(jiān)控，包括暴發(fā)疫情的控制力度，強化檢驗檢測能力。另外，我們也考慮到，香港策略的調(diào)整，可能會在人民群眾當(dāng)中產(chǎn)生一些影響，大家可能不太理解，甚至難免出現(xiàn)一些恐慌，針對這種情況，我們將和媒體朋友們一起合作，強化相關(guān)知識的傳播，告訴我們的老百姓，措施的調(diào)整是有它的道理的，是有它的依據(jù)的，我們正確地對待，相信大家共同努力，能夠有效地應(yīng)對內(nèi)地的相應(yīng)的疫情。

2009-06-29 15:08:27

• 劉德平:

我簡單補充一點。剛才梁主任也提到了，我們需要加強相關(guān)措施。香港調(diào)整了防控措施，我們對此表示理解，這是香港政府從自身的情況做出的決定。國家質(zhì)檢總局和檢驗檢疫部門將繼續(xù)和香港有關(guān)部門保持密切聯(lián)系，協(xié)調(diào)口岸相關(guān)的檢疫措施。我在剛才的發(fā)言中也講到，口岸的檢驗檢疫部門實行的是嚴格嚴謹?shù)牟轵灤胧@個查驗措施對所有入境人員都是一視同仁的，所以我們對于來自香港的或者自香港入境的發(fā)熱人員仍然采取以往的措施，就是逐一填報健康信息，逐一檢測體溫，逐一進行醫(yī)學(xué)巡查，逐一核對有關(guān)的信息。對于發(fā)熱人員，我們都將及時地移交當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生部門，采取相應(yīng)的隔離治療等措施。在這里，我們檢驗檢疫部門對香港籍入境的發(fā)熱人員還采取一條，就是勸其能夠返回居住地觀察或治療。謝謝。

2009-06-29 15:09:31

• 深圳衛(wèi)視記者:

請問梁主任，最近有報道說，現(xiàn)在珠三角地區(qū)已經(jīng)進入了流感的暴發(fā)階段，而且絕大多數(shù)都在學(xué)校，現(xiàn)在學(xué)生雖然已經(jīng)放假，但是依然是學(xué)生補課以及大學(xué)生找工作的高峰階段，請問學(xué)生的流感防控方面加強哪些工作，防止群體性暴發(fā)。謝謝。

2009-06-29 15:10:33

• 劉德平:

傳染性疾病尤其是呼吸道傳染病，最容易傳播的群體就是在校的學(xué)生，因為他們接觸比較頻繁，人口密度比較高。正如你剛才說的，珠三角地區(qū)已經(jīng)有幾起學(xué)校局部暴發(fā)的情況。針對這種情況，聯(lián)防聯(lián)控工作機制在早些時候就印發(fā)了關(guān)于加強學(xué)校甲型H1N1流感防控工作的工作方案，是教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)的，要求各級各類的學(xué)校，包括我們的托幼機構(gòu)和各種培訓(xùn)機構(gòu)，要強化對這個群體的甲型H1N1流感的防控。從組織機制到信息報送，到學(xué)校出現(xiàn)不同類別疫情的情況下所采取的個人防控措施、學(xué)校局部的防控措施以及社會的干預(yù)措施，都有了明確的規(guī)定。我們要求各級各類學(xué)校必須根據(jù)我們的工作方案，制定出學(xué)校本身的工作預(yù)案和具體操作方案，現(xiàn)在全國都在按照這個執(zhí)行。

2009-06-29 15:11:15

• 劉德平:

學(xué)校流感的局部暴發(fā)，按照整個規(guī)定來說，有不同的情況，有的是輸入性的，有的是感染來源不明的，有的可能是在學(xué)校內(nèi)出現(xiàn)了連續(xù)的傳播。針對不同的情況，采取的各種措施是有區(qū)別的。現(xiàn)在對珠江三角洲這幾個學(xué)校的局部暴發(fā)，我們都根據(jù)相應(yīng)情況采取措施，比如有的學(xué)校在班級停課，有的學(xué)校擴散范圍廣一些，就學(xué)校停課，我們是有預(yù)案的，也是有具體的工作方案。

2009-06-29 15:12:26

• 香港有線電視記者:

請問梁主任，香港跟美國方面防疫措施的調(diào)整，可以說是調(diào)低了，因為覺得這個病致命率不是太高，而且是可防可治的，對重癥的人也不用送到醫(yī)院去了，對密切接觸者也不追蹤了，不知道我們國家會不會也在考慮這個方向？一開始覺得比較嚴重的情況，可能以前是高估了，國家會不會調(diào)整策略，調(diào)低現(xiàn)在的防控策略？

2009-06-29 15:13:32

• 梁萬年:

這個問題是非常好的一個問題。其實大家都知道，最近也有很多人在談?wù)撨@個問題，其實我們聯(lián)防聯(lián)控工作機制，包括很多專家，都一直在研究這個問題。正如你剛才所說的，對這個疾病的嚴重程度，它的臨床表現(xiàn)，以及它的治療，包括管理，大家從一開始不太熟悉、不認識到現(xiàn)階段，有一個逐漸認識的過程。我前面說了，一個防控策略的調(diào)整和變化一定要依據(jù)我們對這個疾病的認識，它的危害性，尤其是對社會經(jīng)濟的影響，包括我們的應(yīng)對能力和當(dāng)前疫情的現(xiàn)狀以及變化的因素進行綜合考慮。大家都知道，我們國家地大物博，社會經(jīng)濟發(fā)展水平不一樣，中國內(nèi)地和香港、美國來比，我們醫(yī)療衛(wèi)生的資源和相關(guān)情況還是有一定差距的。

2009-06-29 15:14:29

• 梁萬年:

更為重要的是，從目前我國的疫情來看，各個省份、各個地區(qū)的疫情表現(xiàn)和特點也是不一樣的，有些省份可能出現(xiàn)了社區(qū)的傳播現(xiàn)象，有些省份還沒有輸入性的病例和確診病例出現(xiàn)，有些省份雖說有病例了，但是主要還是輸入性病例，還有一些省份只有少數(shù)的極個別的一到兩例的輸入性病例。所以在這種情況下，為了有效地防控，在全國層面上，我們進一步加強我們確定的原則，進行圍堵和內(nèi)防擴散的策略。我想，對中國來說，我們是根據(jù)這些情況綜合考慮的。當(dāng)然，我前面也說了，疫情的變化，我們對疾病的認識，及時組織專家研究防控策略變化和調(diào)整，具體什么時候調(diào)整和變化，還是要看前面幾個因素的綜合判斷。

2009-06-29 15:16:07

• 舒躍龍:

我從專業(yè)的角度補充一點意見。一個流感大流行的應(yīng)對，現(xiàn)在看來取決于三個方面，一是病毒本身的特點，一是傳播率和致病率，另外就是人群的狀態(tài)，這個人群是普遍易感，還是部分易感。從目前來看，人群大部分易感。去年美國和一些國家調(diào)查表明，在高年齡組里，也就是老年人里，可能存在一些交叉的抗體，但是沒有得到更多實驗室的證實。另外，取決于每個地區(qū)、每個國家不同地方的醫(yī)療資源和社會資源怎么樣應(yīng)對這個流感大流行。從目前的情況看來，我認為策略其實已經(jīng)在逐漸地根據(jù)疫情的變化，在不同的地區(qū)采取不同的策略，包括我國也加強了病原學(xué)的監(jiān)測，也就是病毒傳播力、致病力變化的監(jiān)測，從以前有限的幾十個監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室擴大到了現(xiàn)在四百多個監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室，監(jiān)測的醫(yī)院也擴大到五百多家，基本覆蓋了所有地市級的水平。

2009-06-29 15:17:41

• 舒躍龍:

我們下一步的工作就是努力提高監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)病毒變異的情況，包括抗原性的變異，傳播力的變異、致病力的變異，以及耐藥情況的變異。到目前為止，監(jiān)測資料都表明這個病毒在我國流行的分離到的病毒同全球其他國家分離的病毒基本一致，同源性基本上超過了99%，從耐藥性上也沒有發(fā)現(xiàn)耐藥，這都是根據(jù)疫情的變化采取的一些有效的措施。

2009-06-29 15:20:02