本報訊　明年，在職職工基本醫療保險的門診報銷比例以及住院最高報銷限額都將上調。同時，本市各類醫保都將對門診報銷“解禁”。昨日，市人力資源和社會保障局在醫療保險新聞座談會上，不僅回顧了本市醫保的8年歷程，同時還發布了明年醫保的種種“利好消息”，包括對醫保基本藥品目錄進行調整，將多項乙類藥品納入甲類之列以及包括支架等在內的貴重醫用材料報銷比例進行調整等等。

■職工醫保報銷限額

提高至27萬元左右

昨日，市人力資源和社會保障局表示，退休人員“看病貴”問題已經得到基本解決，明年的工作重點將轉向在職職工。明年，在職職工醫保的門診報銷比例將提高。據了解，目前在職職工醫保門診報銷比例大醫院為50%、社區就醫則為70%。同時調整的還有在職醫保最高報銷限額。按照全國醫改的要求，最高報銷限額應為職工工資總額的6倍左右，以此核算本市情況，封頂線應為27萬元左右。與目前的17萬元相比，預計提升10萬元左右。據統計，截至8月，本市參加在職職工醫保的人員達到911萬人，其中退休人員達到189萬人。

■醫保門診報銷

明年全面解禁

目前，本市已向“一老”開放門診報銷。昨日，市人力資源和社會保障局明確，今年將出臺城鎮居民中剩下的“一小”和無業居民中殘疾人門診報銷辦法，明年上半年開始實施。屆時，本市將在全國率先全部醫保放開門診報銷。

據介紹，上述兩類醫保的門診報銷依然遵循“一老”門診報銷原則：一是須連續參保，二是社區首診或經社區轉診，否則不享門診報銷待遇。其中，“一小”大病醫保，2009至2010學年度不增加學生兒童的個人繳費。今后將根據經濟發展狀況以及“一小”大病醫保基金運行情況，適當調整籌資標準。對于無業居民中殘疾人員門診醫療費用報銷則不增加個人繳費，所需資金完全由政府投入，待遇標準將參照“一老”的報銷標準。同時其7萬元的住院最高報銷額度也將提高。