衛(wèi)生部部長陳竺做介紹 攝影:中國網(wǎng) 楊楠
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在5日上午的國務(wù)院新聞辦新聞發(fā)布會上,衛(wèi)生部部長陳竺介紹了全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行的有關(guān)情況。陳竺表示,從今年開始新農(nóng)合制度建設(shè)由試點(diǎn)階段轉(zhuǎn)入全面推進(jìn)階段,2007年新農(nóng)合覆蓋的縣(市、區(qū))要達(dá)到全國縣(市、區(qū))總數(shù)的80%,2008年基本覆蓋全國所有縣(市、區(qū))。
陳竺說,2002年10月,黨中央、國務(wù)院頒布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,提出了建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下簡稱“新農(nóng)合”)的任務(wù)。胡錦濤總書記、溫家寶總理高度重視,多次作出重要批示,為新農(nóng)合的試點(diǎn)工作和全面推進(jìn)指明了方向,提出了明確要求。國務(wù)院成立了以吳儀副總理為組長的新農(nóng)合部際聯(lián)席會議,在吉林、浙江、湖北和云南四個省進(jìn)行試點(diǎn),并陸續(xù)在全國開展試點(diǎn)工作。
中國7.2億人參加合作醫(yī)療 占全國農(nóng)業(yè)人口82.83%
陳竺說,中央決定,從今年開始新農(nóng)合制度建設(shè)由試點(diǎn)階段轉(zhuǎn)入全面推進(jìn)階段,2007年新農(nóng)合覆蓋的縣(市、區(qū))要達(dá)到全國縣(市、區(qū))總數(shù)的80%,2008年基本覆蓋全國所有縣(市、區(qū))。[詳細(xì)]
中國籌集合作醫(yī)療基金超240億元 1.6億人次受益
截至2007年6月30日,全國合作醫(yī)療基金本年度已籌集到位241.47億元,其中,中央財政補(bǔ)助資金到位14.70億元(中央財政上半年實(shí)際下?lián)?3.97億元),地方財政補(bǔ)助資金到位130.80億元,農(nóng)民個人繳費(fèi)91.95億元(含相關(guān)部門為救助對象參合繳費(fèi)2.93億元),其它渠道4.02億元。[詳細(xì)]
陳竺表示,綜合分析目前工作狀況,新農(nóng)合制度建設(shè)取得了顯著成效。
新農(nóng)合制度框架及運(yùn)行機(jī)制基本形成。一是建立了從中央到地方由政府領(lǐng)導(dǎo),衛(wèi)生部門主管,相關(guān)部門配合,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)作,醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù),農(nóng)民群眾參與的管理運(yùn)行機(jī)制;二是建立了以家庭為單位自愿參加,以縣(市、區(qū))為單位統(tǒng)籌,個人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制;三是形成了符合各地實(shí)際的統(tǒng)籌補(bǔ)償方案,建立了參合農(nóng)民在本縣(市、區(qū))范圍內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),現(xiàn)場結(jié)報醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算報銷辦法;四是建立了有關(guān)方面和農(nóng)民參與的以基金運(yùn)行、審核報付為核心的監(jiān)管制度;五是形成了醫(yī)療服務(wù)、藥品供應(yīng)等方面的規(guī)范,建立了與新農(nóng)合制度相互銜接、互為補(bǔ)充的醫(yī)療救助制度。
新農(nóng)合對農(nóng)民健康的保障作用逐步顯現(xiàn)。參合農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)利用率有所提高,特別是住院服務(wù)利用率明顯提高。據(jù)統(tǒng)計,2004-2006年,全國新農(nóng)合共籌資329億元,有4.7億人次農(nóng)民得到醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償243.9億元。2006年試點(diǎn)評估顯示,與未開展合作醫(yī)療的地區(qū)相比,農(nóng)民兩周門診就診率提高了8.3%(實(shí)施門診統(tǒng)籌的地區(qū),兩周門診就診率提高了33.2%),住院率提高了52.7%。農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)有所減輕,看病就醫(yī)率有所提高,因病致貧、因病返貧的狀況有所緩解,廣大參合農(nóng)民得到了實(shí)實(shí)在在的好處。
貧困人口看病就醫(yī)問題得到一定改善。為了解決貧困人口的看病就醫(yī)問題,在建立合作醫(yī)療制度的同時,也同步建立了農(nóng)村醫(yī)療救助制度。通過兩項制度的銜接,使一部分貧困人口由醫(yī)療救助資助參加了合作醫(yī)療,進(jìn)而可以享受到合作醫(yī)療的報銷。2003—2006年,中央財政共投入18.5億元,支持農(nóng)村醫(yī)療救助制度建設(shè),在一定程度上解決了困難農(nóng)民無力參合和無力支付大額醫(yī)療費(fèi)用的問題。
農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)條件有所改善,服務(wù)質(zhì)量和水平有所提高。為支持新農(nóng)合制度建設(shè),中央和地方各級政府加大對農(nóng)村衛(wèi)生的投入力度,同步推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。從2004年開始至“十一五”期間,各級政府將陸續(xù)安排216億元,實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃,對縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行建設(shè)和改造,進(jìn)一步改善農(nóng)民看病就醫(yī)的條件,并啟動了全國鄉(xiāng)村醫(yī)生的系統(tǒng)培訓(xùn)規(guī)劃。由中央財政給予支持,實(shí)施了“城市萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,鼓勵城市醫(yī)生定期到農(nóng)村服務(wù)。2005—2006年累計選派1.09萬人次,對國貧縣縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展對口支援。目前,已將范圍擴(kuò)大到中西部21省(區(qū)、市)592個國貧縣的3644所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)水平的提高,有力地保障和促進(jìn)了新農(nóng)合制度的健康發(fā)展。
推進(jìn)和完善新農(nóng)合制度的重點(diǎn)
隨著新農(nóng)合的不斷推進(jìn),農(nóng)民群眾對新農(nóng)合的信心逐漸增強(qiáng),廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生保健意識和健康風(fēng)險意識明顯增強(qiáng),互助共濟(jì)意識和民主參與監(jiān)督意識得到了培育和提高。目前,推進(jìn)和完善新農(nóng)合制度的重點(diǎn):一是探索建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制。進(jìn)一步規(guī)范、完善財政補(bǔ)助資金撥付辦法,確保中央財政和地方財政的補(bǔ)助資金及時足額撥付到新農(nóng)合基金賬戶。二是形成科學(xué)規(guī)范的補(bǔ)償方案。統(tǒng)籌補(bǔ)償方案是新農(nóng)合制度的核心,要在保證基金安全的前提下,逐步擴(kuò)大受益面,提高受益水平。三是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管。切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理,建立健全疾病檢查、治療、用藥等方面的規(guī)范、制度及行之有效的自律機(jī)制,同時,有效開展農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其服務(wù)行為的外部監(jiān)管,對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行動態(tài)管理。四是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。本著精簡、高效的原則,加強(qiáng)對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的建設(shè)和管理,做到有人辦事、有錢辦事,提高新農(nóng)合的管理能力。五是加強(qiáng)基金運(yùn)行管理。要健全基金管理制度,形成有效的監(jiān)管措施。同時,發(fā)揮政府各職能部門、社會各界和農(nóng)民的監(jiān)督作用,確保基金安全。
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