中新網珠海12月5日電 (記者 鄧媛雯　冒韙) 珠海市以“大病統(tǒng)籌救助、中病進入保險、小病治療免費”為主要內容的全民醫(yī)療保障體系，經過半年多的調研論證和前期籌備，于今日正式啟動，這標志著珠海進入了“全民醫(yī)保”時代。

大病統(tǒng)籌救助突破戶籍界限

據了解，珠海市主要是通過建立和完善“大病統(tǒng)籌救助、中病醫(yī)療保險、小病治療免費”三個層次的醫(yī)療保障制度，來實現“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務” 和“人人享有醫(yī)療保障”的目標。

珠海市有關負責人介紹說，“小病治療免費”是構建全民醫(yī)療保障體系的基礎，能為城鄉(xiāng)居民提供免費的基本醫(yī)療服務，“中病進入保險”是其核心，對非基本醫(yī)療(包括住院和二十五種門診病種)通過建立完善的社會醫(yī)療保險體系來實現。“大病統(tǒng)籌救助”則是網底工程，即對實施小病免費治療、參加醫(yī)療保險后仍無力承擔醫(yī)療費用的困難人群，進行統(tǒng)籌救助。

珠海市主管醫(yī)衛(wèi)的副市長鄧群芳表示，凡符合市勞動社保部門確定的中額費用病種和高額費用病種且符合救助對象條件的困難患者，都可申請并得到政府的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助，大大擴寬了政策的受惠人群。根據《珠海市實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助暫行辦法》，“大病統(tǒng)籌救助”的實施，將突破戶籍的界限，參加了珠海市醫(yī)療保險的外來務工人員都將納入到政府財政醫(yī)療救助范圍。

珠海“大病統(tǒng)籌救助”的實施提高了醫(yī)療救助標準，將個人無力支付城鄉(xiāng)醫(yī)療費的最高救助限原來的人民幣五千元、一萬元分別提高到二萬元和三萬元；并且打破了醫(yī)療救助工作和救助經費均分散到多個部門，職能交叉的局面，建立了政府統(tǒng)一的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金，申請醫(yī)療救助統(tǒng)一歸口到民政部門，從而整合了各種救助資源，統(tǒng)一管理，統(tǒng)一標準，集中使用。

每年兩億元投入農村醫(yī)療

珠海市副市長鄧群芳表示，此次推行的全民醫(yī)保制的最大亮點就是對全市居民實行“小病治療免費”，第一步是在農村整體推行，在市區(qū)進行試點，保證公平性，為民眾提供安全和方便。預計今后每年將投入人民幣兩億多元用在農村的醫(yī)療服務中心上。

據介紹，“小病治療免費”將由農村(社區(qū))衛(wèi)生服務中心實施，在規(guī)定病種和規(guī)定醫(yī)療服務項目范圍內對城鄉(xiāng)戶籍居民實行免費。率先將“小病治療免費”、計生、衛(wèi)生、殘疾人康復、藥品監(jiān)督工作“五位一體”落實在基層，確保了農村居民享有安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，使農民“小病不出村”。

此外，“小病治療免費”將率先在農村和海島整體推進，實行財政全額補貼、收支兩條線、鎮(zhèn)村一體化的管理體制。在城區(qū)試點先行，實行購買服務、按所服務人數定額包干的管理機制。并確立“首診負責”、“雙向轉診”和“大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)”的制度安排。該負責人指出，此種做法能有效地完善城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系，促使醫(yī)療保障體系從單一的住院保險延伸至基本門診，有效地減輕居民醫(yī)療費用的支出，切實解決民眾“看病貴、看病難”的問題。

據了解，珠海此次通過的《珠海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》，把城鎮(zhèn)居民及農民和被征地農民一并納入保障范圍，享受同等的財政補貼，同等繳費，同等待遇，消除了農村與城鎮(zhèn)的差別；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度實施后，原新型合作醫(yī)療的所有保障對象將一次性過渡到城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險體系中，實現了新型農村合作醫(yī)療向醫(yī)療保險的轉軌。